类别
泌尿外科/膀胱疾病
概述
适应证。
(1)针对浸润性膀胱肿瘤(通常是移行细胞),建议行根治性膀胱切除术。而针对间质性、出血性、放射性膀胱炎,建议行单纯的膀胱切除术。
(2)需要行尿路改道的手术,通常是截取一段小肠做造口(回肠膀胱)。也可以肠外重建一囊袋,并将其与尿道吻合(新膀胱)。
(3)根治性手术一般地要行广泛地淋巴结清除术。
| 麻醉考虑的概述 | |
| 膀胱切除术 | 浸润性膀胱肿瘤(通常是移行细胞癌),多数行根治性膀胱切除术。 该手术需要进行尿路改道。 预计经会阴人路手术出血较多,考虑大孔径静脉通路和动脉压力监测 |
麻醉并发症
(1)严重的出血和大量的液体转移比较多见。
(2)紧随根治性膀胱切除术后的结肠或空肠代膀胱术,多伴随着高氯性代谢性酸中毒。