类别
内分泌科/甲状腺疾病
术中管理
术中治疗。
1 对甲状腺肿患者,应考虑困难插管(全身性水肿、气管压迫、偏离)和下列并发症。
(1)心脏抑制药物的效应扩大。
(2)神经肌肉阻滞剂的肌松作用延长。
(3)低碳酸血症。
(4)低钠血症。
(5)血糖过低。
(6)充血性心力衰竭。
2 对顽固性低血压患者,应考虑肾上腺功能不全。
3 对重度甲状腺功能减退症患者,考虑建立有创监测。
4 预防患者体温过低。
(1)提高手术室温度。
(2)加温静脉输注液体。
(3)使用充气式保温设备。
术后管理
术后治疗。
1 麻醉复苏可能延迟。
2 在拔管前,确保患者肌力足够和体温正常。
3 术后镇痛,优先考虑非阿片类镇痛药(如酮咯酸)和外周、中枢神经轴突阻滞。