类别
五官科
概述
耳鼻咽喉头颈外科(otolaryngology head and neck surgery,ENT)手术种类繁多,除简单的治疗外,大部分需要在全身麻醉下完成。ENT手术与气道密切相关,麻醉的特点和风险集中表现在以下几点:①咽喉部肿物直接影响气管插管;②气道内的操作增加了呼吸管理的难度;③头颈部血运丰富,许多操作在狭小的腔隙内实施,需要创造满意的术野清晰度;④气道内的激光操作须防止燃爆风险;⑤支撑喉镜及开口器的使用刺激强,需有效控制血流动力学的改变;⑥麻醉清醒期的呛咳和躁动不仅增加气道的风险,同时直接影响手术效果。因此,快速平稳的清醒对ENT手术非常重要。