类别

泌尿外科/结石症

概述

体外震波碎石术主要用于治疗肾脏和输尿管上段的分散的尿路结石。

术前管理

1 曾经报道,震波可引起10%～14%的患者发生心律失常。现在则极其罕见。
2 安装心脏起搏器或内置心脏除颤仪(ICD)的患者,在行体外震波碎石术时,存在震波诱发心律失常的风险。
3 在行体外震波碎石术时,心脏起搏器或内置心脏除颤仪的内在组件会被损坏。
4 妊娠或未经治疗的出血性疾病,是体外震波碎石术的禁忌证。
5 浸润在热水中,患者心血管系统和呼吸系统可能会产生显著的变化。
(1)心血管系统的变化包括:低血压(由血管扩张引起)、回心血容量增加和中心静脉压升高。
(2)呼吸系统的变化包括:功能残气量、潮气量和肺活量均会减少。                         

麻醉并发症

心脏节律障碍、血尿、输尿管绞痛、肾脏(被膜下的)血肿,还有严重肺损伤或肠道损伤。